In una lussazione, la rotula perde i suoi rapporti con la troclea femorale dislocandosi all’esterno del ginocchio e al di là del condilo femorale esterno.
Come si presenta il ginocchioIl ginocchio si presenta di solito flesso, il rilievo cutaneo articolare è completamente alterato per la presenza della rotula all’esterno e per la salienza del condilo femorale interno, resa evidente dalla mancata copertura da parte della rotula.
L’osso rimane lussato per pochi istanti perché il ragazzo/a stesso, o qualche amico, estende il ginocchio permettendo alla rotula di rientrare in sede con un sollievo incredibile. Nelle ore che seguono il ginocchio si gonfia, sicuramente appare uno stravaso causato dalla rottura del legamento alare mediale e da qualche fibra del vasto mediale obliquo.
COME PUO’ SUCCEDEREIl meccanismo traumatico che provoca la lussazione della rotula è generalmente causato da una violenta contrazione del quadricipite con il ginocchio in posizione di valgismo e rotazione esterna. Più raramente si può manifestare per un trauma diretto sulla parte interna del ginocchio che porta direttamente la rotula sulla parte esterna del ginocchio.
Cause e trattamento
Le cause possono essere :
• traumatiche
• predisposizione genetica
• Lassità legamentosa
• valgismo del ginocchio
IL TRATTAMENTO
Generalmente il trattamento è incruento, si immobilizza l’arto in estensione per circa 3 settimane, poi, secondo prescrizione medica si attua una buona rieducazione che porterà il ragazzo alla ripresa della sua vita di relazione.
Le recidive
Purtroppo, i pazienti devono essere informati della possibilità di recidive della lussazione, legate:
• Ad una non completa guarigione dei tessuti lacerati
• Ad una spiccata predisposizione costituzionale (iperlassità costituzionale, anomalie di posizione o di forma della rotula o della troclea femorale
• A problemi dell’apparato estensore ecc..)